Las lesiones musculares son un problema frecuente que afecta a muchas personas, tanto deportistas como sedentarias. Se producen cuando el músculo se estira o se contrae más de lo que puede soportar, provocando dolor, inflamación y limitación del movimiento. Algunas de las lesiones musculares más comunes son las contracturas, los desgarros, las distensiones y las roturas fibrilares.
Para tratar estas lesiones, es importante acudir a un profesional de la fisioterapia que pueda evaluar el alcance del daño y aplicar el tratamiento más adecuado. La fisioterapia puede ayudar a reducir el dolor, la inflamación y el espasmo muscular, así como a recuperar la fuerza, la elasticidad y la funcionalidad del músculo lesionado.
En mi consulta de fisioterapia en Sagunto, ofrezco un servicio personalizado de rehabilitación de lesiones musculares, basado en un diagnóstico preciso y en técnicas avanzadas como el masaje, la electroterapia, la termoterapia, la crioterapia, los estiramientos y los ejercicios terapéuticos. Mi objetivo es ayudarte a recuperar tu salud y tu bienestar, y a prevenir futuras recaídas.
Tabla de resumen de las lesiones musculares
Pregunta | Respuesta |
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¿Qué son las lesiones musculares? | Son daños que afectan al músculo o a sus tendones, provocando dolor, inflamación y limitación del movimiento. Se producen cuando el músculo se estira o se contrae más de lo que puede soportar. |
¿Por qué hay que hacer rehabilitación tras una lesión muscular? | Para evitar recaídas, recuperar la salud y el bienestar del músculo lesionado, y prevenir futuras complicaciones. La rehabilitación ayuda a reducir el dolor, la inflamación y el espasmo muscular, así como a recuperar la fuerza, la elasticidad y la funcionalidad del músculo. |
¿Por qué hacer rehabilitación con fisioterapia? | Porque la fisioterapia es una disciplina que se basa en el conocimiento científico del cuerpo humano y en la aplicación de técnicas avanzadas como el masaje, la electroterapia, la termoterapia, la crioterapia, los estiramientos y los ejercicios terapéuticos. La fisioterapia ofrece un servicio personalizado, adaptado a las necesidades y objetivos de cada paciente. |
¿Cuánto tiempo dura la rehabilitación de las lesiones musculares? | Depende del tipo y la gravedad de la lesión, así como de la evolución y la respuesta del paciente al tratamiento. En general, se puede estimar que una lesión muscular leve puede tardar entre 2 y 4 semanas en curarse, una moderada entre 4 y 8 semanas, y una grave entre 8 y 12 semanas. |
Qué son las lesiones musculares
Hay varios tipos de lesiones musculares. Eso depende del lugar donde se haya producido el traumatismo, del músculo lesionado y de la gravedad de la lesión. En general son daños hechos a los músculos, debidos a traumatismos, sobrecargas o movimientos hechos por error. Por eso son más frecuentes como consecuencia de traumatismos y accidentes durante el deporte y las actividad físicas. Una lesión muscular puede ser muy ligera, como una contractura simple, o grave y dolorosa, como una ruptura o un desgarro. Cualquier músculo se puede lesionar, pero los más frecuentes son los gemelos, los cuádriceps y los isquio-tibiales: todos están localizados en las piernas.
Estructura de los músculos
Antes de contarte sobre las lesiones, quiero decirte cómo está compuesto un músculo. Cada músculo es un conjunto de fibras paralelas y conectadas, un poco como una cuerda, que tiene la capacidad de acortarse. Por eso, cuando se daña, se parece a una cuerda, y aunque se corten algunas fibras, las demás siguen conectadas y siguen funcionando.
Tipos de lesiones musculares: gravedad y síntomas
Hay diferentes maneras de clasificar las lesiones musculares, pero la más común las divide en tres grupos, según la gravedad del daño.
En las lesiones de primer grado se rompen pocas fibras en el músculo, normalmente menos del 5%. Hay dolor, pero no hay hematomas o moretones. Normalmente, después de haber comprobado que esta sea la situación real, no hay mucho que hacer, si no reposar hasta que se haya curado el músculo (normalmente una semana). Luego podrás volver a todas tus actividades diarias y a tu deporte, si quieres.
En las lesiones de segundo grado se rompen muchas fibras, y el dolor es muy intenso. Pero como parte del músculo queda sana y sigue funcionando, es posible mover esa parte del cuerpo. Aparecerá un gran moretón y habrá que seguir un protocolo de rehabilitación. El gran riesgo en estos casos es que, aunque sientas mucho dolor, tu instinto te deja continuar con tus actividades. Como consecuencia, podrías acabar rompiendo el músculo del todo, o empeorar su estado.
En las lesiones de tercer grado se rompen todas las fibras del músculo, y hay un verdadero desgarre. El dolor es máximo y ya no se puede mover esa parte del cuerpo. Surgirá enseguida un gran hematoma y en este caso hay que seguir los tratamientos médicos con mucho cuidado, porque hay un peligro de no poder volver a utilizar ese músculo en futuro, y perder la funcionalidad de esa parte del cuerpo.
Diferencia entre desgarro y contractura
A veces, cuando hay dolor a un músculo, es fácil hacer confusión y pensar a un desgarro o a una lesión muscular, mientras a lo mejor se está sufriendo una contractura. La confusión no es un problema, pero hay que tener en cuenta que los dos problemas tienen soluciones muy diferentes. Los fisioterapeutas sabemos reconocer estos traumatismos, y te podemos ayudar con la terapia más adecuada para tu situación.
En el caso de un desgarro (lo que es la verdadera lesión) se rompen las fibras musculares, en parte o completamente. Por eso a menudo se ven señales como moradura, dificultad en mover el músculo y debilidad.
Por otro lado, cuando hay una contractura, el músculo queda encogido y rígido, normalmente por una sobrecarga o un estrés excesivo. No hay moretones, pero sí hay una zona dolorosa en que el músculo crea una especie de bola, que se nota al tocarlo.
El diagnóstico
Aunque algunas señales del cuerpo normalmente indican lo que podría ser una lesión muscular, es importante evaluar precisamente la situación. La fisioterapeuta necesita saber con certidumbre si hay una ruptura de las fibras del músculo, y cuánto se ha dañado. De esto depende la terapia y la rehabilitación que necesitarás, y también el tiempo de recuperación.
Por lo tanto, se suele hacer pruebas como los ultrasonidos (ecografía) al músculo. Al contrario, una radiografía no vale, porque solo pone en evidencia los huesos y las articulaciones. Para conocer la situación de los tejidos como los músculos se necesita el ultrasonido, o in alternativa la resonancia magnética (que normalmente se indica con las letras RM).
¿Por qué pasan las lesiones musculares?
Las causas de una lesión a un músculo pueden ser muchas, pero se suelen dividir en dos grupos. Los traumatismos directos son los que pasan por un traumatismo proporcionado por algo ajeno a la persona. Puede ser un contacto violento durante el deporte, un accidente de carretera u otros traumatismos parecidos.
Los traumatismos indirectos son los que pasan por haber hecho un movimiento brusco, que ha sometido al músculo a un esfuerzo tan grande como para romper o dañar sus fibras. Estas lesiones son más comunes en las personas que hacen mucho deporte y ponen a menudo sus músculos bajo esfuerzo.
Hay algunos factores que pueden aumentar la probabilidad de que estos traumatismos ocurran. Normalmente cuando se hace un esfuerzo físico sin haberse entrenado bastante, es más fácil poner los músculos en situaciones de riesgo. También tener una excesiva fatiga muscular puede ser un riesgo: en ese caso, aunque tengamos un nivel adecuado de entrenamiento, los músculos tienden a responder con menos precisión a los estímulos. La edad también es un factor de riesgo para las lesiones musculares.
¿Qué hacer?
Si piensas que podrías tener una lesión muscular, deberías parar enseguida tu actividad: seguir con los movimientos que te han provocado el dolor podría empeorar tu situación. Esto podría pasar especialmente durante actividades deportivas, cuando las ganas de obtener resultados y las endorfinas en la sangre nos empujan a darlo todo. Luego, las primera medida es averiguar el tipo y la gravedad de la lesión, y por eso te sugiero acudir al médico o al fisioterapeuta.
Según la situación, hay diferentes maneras de tratar el problema. En la mayoría de los casos, se puede solucionar una lesión muscular con un camino terapéutico de fisioterapia. Sin embargo, en los casos más graves como los desgarros totales, es necesaria una operación quirúrgica. En este caso, la rehabilitación post quirúrgica con fisioterapia será necesaria y fundamental.
El princípio «peace & love»
Hasta el año 2019, lo que se aconsejaba era poner hielo, y descansar sin utilizar el músculo. En los últimos años, pero, la literatura científica ha hecho pasos adelante y lo que se utiliza hoy en día es el método «Peace & Love».
En las primeras 24-72 horas después del traumatismo, es importante proteger la parte dañada, evitando el movimiento y la carga. También hay que elevar esa parte, para que haya un drenaje natural de los líquidos y la inflamación se vaya reduciendo poco a poco. Es necesario evitar los antiinflamatorios, porque ralentizan la curación del desgarre muscular. El hielo tampoco es recomendado, por la misma razón. La compresión de la parte lesionada con un vendaje o una cinta kinesiológica (kinesiotape) permite reducir la inflamación y ayuda a mejorar la lesión más rápidamente y de forma mejor.
Después de la primera fase (llamada «fase aguda»), la fisioterapeuta suele actuar un plano terapéutico con ejercicios para devolver movilidad a las articulaciones cercanas al músculo, y fuerza al músculo mismo. Además habrá movimientos y actividades para facilitar la vascularización de los tejidos, que permite a la sangre de volver a circular y llevar nutrientes a la parte afectada. Los ejercicios siempre serán proporcionados al tipo de lesión, al músculo dañado, al nivel de fuerza de la persona y al estado actual del músculo. La carga (load) de los ejercicios se aumentará poco a poco, hasta que el músculo haya vuelto a su estado y función normal.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse una lesión muscular?
Como hemos visto, hay tipos diferentes de lesión muscular, y se suelen clasificar según su gravedad. Como puedes entender, el tiempo de recuperación depende del tipo de lesión, de la persona, de su edad y de su estado de salud general.
Sin embargo, podemos dar indicaciones sobre los tiempos medios de recuperación:
- Las lesiones de primer grado suelen curarse en un plazo de un par de semanas, entre la fase aguda y la rehabilitación;
- Las lesiones de segundo grado necesitan un poco más tiempo, porque el moretón necesita reabsorberse y el músculo necesita reparar todas las fibras que se han roto. Normalmente en 4-6 semanas se puede solucionar el problema;
- Las lesiones de tercer grado requieren mucho más tiempo, porque si hay que hacer una operación quirúrgica es necesario dejar pasar la fase aguda, y para reparar el daño se debe cortar y dañar otros tejidos. La rehabilitación será más larga porque al músculo le va a costar mucho más tiempo en recuperar su fuerza y sus funciones. En este caso la recuperación se completa en 6 meses-1 año.
Mi recomendación
Si notas un dolor repentino haciendo un movimiento o durante la actividad física, para enseguida. Luego, no esperes y acude a tu fisioterapeuta o a tu médico. Acuérdate que más tiempo dejas pasar, más sufrimiento tendrás, y que podrías acabar empeorando tu daño.
Gracias
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